10. ［移植後］HR周期(7) BT12 着床判定2

あっという間に梅雨明けしてしまいましたね。
今日はBT12で着床判定②です。

9:45	クリニック到着、3階自動受付 90番台
9:50	4階外来受付
9:55	採血 3階待ちの指示 1時間以上待っているが、まだ表示が出ない。 これってダメってことなのか、自信がない。 待っている間に今日で卒業という方がおふたりも会計してました。 いいな～。「おめでとう！」と心の中でエールをおくりました。
11:25	処置室 番号を伝える
12:00	診察（1番 院長） 院長：「反応出てます。 デュファストン、ジュリナ追加。ジュリナは2錠に増えます。 この後注射ね。次回は5日後の13日に来てください。」 ちらっと見せてくれた紙に「β-HCG　1068」と書いてある！！！ 予想外の数字に思わず「おっ！」と声が出てしまいました。 10倍どころか約30倍！！こんなに伸びちゃっていいのかしら？？？ でも体調もこれといった変化もなく（時々卵巣のあたりに痛みがある）全然実感ないんですけど、こんなものなの？ 今日もあっさり、診察終了です。 なかなかお呼びがかからなかったのは単に混んでいただけだったのか。。。 もう駄目かと思っていたのに、なんか拍子抜けしました。ひ～、良かった～。 【血液検査結果】 E2　114（104） P4　0.6（0.5） β-HCG　1068（34.2）　←31倍も伸びてくれました！ ※（ ）内は前回通院時（BT7）の数値
12:40	処置室 処置室のベッドで前回とは反対側のお尻に注射 （10分間ぐらい揉むように） 院長にもらったデュファストンとジュリナの確認 （7、15、23時に2錠×5日分） 胎嚢確認後の診察・生活について説明を受ける 次回より8：00～8：30までの指定来院 内診時、尿が溜まっていると画像が見えず、また器具を入れた際に圧迫され、出血の原因となるのでしっかり排尿しておくこと 当日の朝は利尿作用のあるものは飲まない（普段はOK） 胎嚢確認後から出血しやすく流産の恐れがあるので、無理のない生活を心掛ける 「安静にしてください。」と言われたら、切迫流産の徴候があるということなので、シャワー浴、トイレ、食事以外は寝て過ごす 座位も腹圧がかかるのでだめ ホルモン補充だと出血の可能性も高い etc. この前の注射後は凄い痛かったけど、今回は痛みなし。 処置室を出た後、トイレで揉んでいたら、やっぱり痛くなってきた。イタタタッ！
13:15	会計 ¥9,975

そろそろ安静生活に入る可能性のことを上司に言わないと。
次回はBT17胎嚢確認です！

病院滞在時間 3時間30分

10. ［移植後］HR周期(6) BT7 着床判定1

今日はBT7で着床判定①です。

9:10	クリニック到着、3階自動受付 70番台
9:15	4階外来受付
9:35	採血 3階待ちの指示
10:15	処置室 番号を伝える
10:20	診察（1番 院長） 院長：「数値出てますな。でもちょっと低い。これから伸びるかどうか。 デュファストン、ジュリナを追加、プラノバールは中止ね。 この後、注射もしてもらいます。 次回は5日後の8日に来てください。」 あっさり、診察終了です。 数値が出てると言われても、着床の症状もないので、全然実感がありません。 【血液検査結果】 E2　104（69） LH　0.2↓（0.7） P4　0.5（0.8） FSH　0.4（1.6） β-HCG　34.2（0） ※（ ）内は前回通院時（D22 BT0）の数値 移植当日にもらった紙によると、五分五分といったところです。 βHCG 20以上で正常着床の可能性あり βHCG 40以上で80％が継続妊娠 「移植7日目βHCGと転帰」のグラフ
10:25	処置室 院長にもらったデュファストンとジュリナの確認 処置室のベッドでお尻に注射（10分間ぐらい揉むように） 注射してもらった時は、全く痛くなかったのに、しばらくしたらジワジワと痛くなってきました。くぅ～、痛いっ！！ でも注射の痛みぐらいで妊娠を継続できるのなら全然苦ではありません！ 処置室を出た後、トイレで10分ぐらい揉み続けました。
10:45	会計 ¥6,436

取りあえず着床判定1をクリアできてホッとひと安心。
次回はβ-HCGが8～12倍に伸びますように！！

病院滞在時間 1時間35分

10. ［移植］HR周期(5) D22 BT0 移植

今日は通算4回目の移植です。
8：50までに来院するよう指定されています。

8:40	クリニック到着 自動受付機ではなく直接3階受付へ。80番台
8:45	4階外来受付 問診票を提出
8:55	採血 3階待ちの指示
9:50	処置室 番号を伝える
10:50	診察（1番 院長） 院長：「はい、mimiさんね。ホルモン補充周期の移植ですね。」 7日目と6日目凍結の卵が残っているので、6日目の卵を融解することに決定。 AHAもします。
11:00	処置室 移植の同意書を渡す ジュリナ、デュファストンの処方箋をもらう 携帯の番号確認（電波の届く所にいること） ＜移植開始までの流れ＞ この後、処方箋を3階受付に出して薬を受け取る 3階受付に外出すること伝え、お昼を食べて12時00分までに戻ってくること 食後プラノバールを飲むこと忘れずに 戻ったら3階受付へ戻ったこと伝える そのまま3階で5階ナースセンターへの移動表示が出るまで待つ
11:10	3階受付 処方箋を出し、薬をもらいます。 AHAするので、16万円用意しておくようにとのこと。
11:10 ～ 12:00	外出 β-HCGが少～し出た移植日のランチが魚料理だったので、縁起を担いで魚料理にしよう！ ということで「大戸屋」へ向かいました。 ランチ 『大戸屋　フレッサイン新橋店』 「つぼ鯛の塩麹みりん漬け炭火焼き定食」を注文。 ご飯は五穀米に変更しました。（無料で変更できます） つぼ鯛は脂が乗っていて美味しい♪　もう1尾食べたいほどでした。 食後にプラノバールを内服。
12:00	3階受付 3階受付へ戻ったことを伝え、表示が出るのを待ちます。
13:05	5階ナースセンター リカバリールームへ入り、手術着に着替え、薬の確認してもらいます。 30分ぐらい待った頃、トイレを済ませて準備するよう声が掛かりました。
13:40	手術室 診察券を持って手術室に移動。 今日の移植はM先生のようです。 M先生：「10mmグッド」 卵が吸い取られ、無事子宮に戻されました。
13:50	リカバリールームへ戻る 着替えてすぐ3階へ移動します。 【血液検査結果】 E2　69（82） LH　0.7（-） P4　0.8（0.4） FSH　1.6（-） β-HCG　0 ※（ ）内は前回通院時（D18）の数値 自然周期ではP4、LHが基準に達していないと移植キャンセルになることもありますが、ホルモン補充周期は関係ないそうです。
14:10	問診室 培養士さんからの説明 胚盤胞凍結まで146時間（6日目凍結）の卵 子宮内膜の厚さ10mm（平均10mm） 移植胚の状態はグレード3（6日目以降の凍結はグレード3） 移植時の動画と採卵時から凍結時までの卵の様子がわかる卵アルバム（PDF）をDVDでいただきました。 移植した卵：119-146-0-18-3（12） 顕微してから胚盤胞になった時間-顕微してから凍結出来た時間-AHA済みか【0：未、1：済】-卵の大きさ-グレード（細胞の数）
14:30	会計 ¥142,984

ホルモン補充周期では中間判定がない為、次回は1週間後のBT7着床判定①に通院です。
お薬は今まで通り継続です。

病院滞在時間 5時間50分（外出時間を含む）

6/28（金）放送19：30～20：45 NHK：首都圏スペシャル「“卵子老化”の衝撃 社会は変わるのか」

今週6/28（金）にNHK首都圏スペシャルで卵子の老化について放送するようです。
番組内でちょこっと放送するだけなのかはわかりませんが、興味のある方は是非ご覧ください！

●NHK　首都圏スペシャル
6月28日（金）19：30～20：45
http://www.nhk.or.jp/shutoken/special/

10. ［移植］HR周期(4) D18

今朝は久々の晴天。絶好の洗濯日和ですね。

11:00	クリニック到着、3階自動受付 130番台
11:05	4階外来受付
11:10	採血 3階待ちの指示
11:50	処置室 番号を伝える
12:10	処置室 M先生の診断により移植できます 今日は診察なし プラノバール（昼食後1錠×12日分）、ジュリナ（7時、19時に1錠×4日分）をいただく ＜移植について＞ 移植日は6/26（水） 移植当日は8：50までに3階受付へ来ること 移植当日は移植同意書、手持ちの薬全て持参すること 移植後の来院日は1週間後の7/3（水） （HR補充周期なので中間判定（BT4）はなし） 【血液検査結果】 E2　82（322） P4　0.4（0.3） ※（ ）内は前回通院時（D14）の数値
13:20	会計 ¥4,924

今日から昼食後のプラノバールが追加、ジュリナも1日に3回から2回となり、内服時間が変わります。（7時、15時、23時→7時、19時に変更）
飲み間違いに注意しなければ！！

病院滞在時間　2時間20分

10. ［移植］HR周期(3) D14

ずるずると先延ばしにしていた医療費控除の書類を税務署へ提出し、クリニックへ向かいました。
常日頃から、医療費をエクセルにまとめておかないとダメですね。反省。。。
まとめて記入するのは大変でした。。。

10:45	クリニック到着、3階自動受付 110番台
10:50	4階外来受付
11:10	採血
11:40	内診 初の女医さん。 内診の仕方もソフトで優しい。
12:10	診察（5番 K先生） mimi：「前回の診察で排卵してしまうと移植出来ないと聞いたのですが、大丈夫でしょうか？」 K先生：「まだわかりません。経過を観察していきましょう。 それでは4日後に来てください。」  【血液検査結果】 E2　322（161） P4　0.3（0.2） ※（ ）内は前回通院時（D10）の数値
12:30	処置室 ジュリナ 1錠×3回×4日分（12錠）、デュファストン 2錠×3回×7日分（42錠）をいただく 今日のお昼からジュリナ1錠に減量 次回内診なし
12:55	会計 ¥8,040

病院滞在時間　2時間10分

10. ［移植］HR周期(2) D10

今朝は仕事が忙しく、ひと仕事片付けてからクリニックへ向かいました。

11:35	クリニック到着、3階自動受付 130番台
11:40	4階外来受付
12:00	採血 3階待ちの指示
12:30	内診 3階待ちだったのに、処置室ではなく内診室へ移動の表示でした。
13:10	診察（5番 W先生） W先生：「内膜が少し足りないので、ジュリナ増量コースへ変更ですね。 卵胞が残ってるのが気になるな～。排卵してしまうと移植できないからね。 でもホルモン値は低いから大丈夫かな。」 おっと～。ジュリナ増量コースですか。 内膜は厚い方なので自信があったのですが、ちょっと足りなかったようです。 それにしても移植できないかもという一言が気になります。。。 今日の昼からジュリナ1回3錠に増量×4日間です。  【血液検査結果】 E2　161（19） LH　-（1.3） P4　0.2（0.4） FSH　4.9（2.0） ※（ ）内は前回通院時（D1）の数値
13:15	処置室 ジュリナ 1回につき3錠×4日分（36錠）をいただきました。
13:55	会計 ¥8,939

＜HR周期予定表　ジュリナ増量コース＞

日数	通院	目的	ジュリナ			デュファストン			PLV
			朝	昼	夜	朝	昼	夜	朝	昼	夜
D10	○	内膜肥厚不十分に つきジュリナ増量	2	3	3
D11			3	3	3
D12			3	3	3
D13			3	3	3
D14	○	内膜6mm以上で ジュリナ減量、 デュファストンは 翌日23時開始	3	1	1
D15			1	1	1			2
D16			1	1	1	2	2	2
D17			1	1	1	2	2	2
D18	○		1		1	2	2	2		1
D19			1		1	2	2	2		1
D20			1		1	2	2	2		1
D21			1		1	2	2	2		1
D22	○	移植	1		1	2	2	2		1

※内服が1日3回の場合　朝：7時、昼：15時、夜：23時
※内服が1日2回の場合　朝：7時、夜：19時
※PLVは昼食後内服
※単位は錠
※通院日は午前指定


病院滞在時間　2時間20分